Ponad 80% pacjentów używających medycznej marihuany potwierdza jej skuteczność

W ostatnich latach obserwujemy rosnące zainteresowanie zastosowaniem leczniczej marihuany jako alternatywnej metody leczenia różnorodnych schorzeń. Medyczna marihuana, używana głównie do łagodzenia przewlekłego bólu, skurczów w stwardnieniu rozsianym i w opiece paliatywnej, stała się przedmiotem licznych badań naukowych. Od czasu legalizacji leczniczej marihuany w Niemczech w 2017 roku, dostępne są różne odmiany medycznej marihuany, różniące się proporcjami zawartości THC (tetrahydrokannabinol) i CBD (kannabidiol). Mimo że dostępność różnych szczepów marihuany medycznej ciągle rośnie, nadal niewiele wiadomo na temat ich różnic w skuteczności w leczeniu konkretnych schorzeń.

Metody

W ramach badania przeprowadzonego online w Niemczech między czerwcem a sierpniem 2020 roku, zastosowano ankietę, w której uczestniczyć mogły tylko osoby spełniające określone kryteria: wiek powyżej 18 lat, leczenie medyczną marihuaną zalecone przez lekarza, używanie medycznej marihuany zakupionej w niemieckich aptekach.

Badanie zatwierdzone przez lokalną komisję etyczną miało na celu ocenę skuteczności oraz tolerancji różnych szczepów medycznych konopi. Rekrutacja uczestników odbywała się za pośrednictwem klinik, newsletterów, grup wsparcia i mediów społecznościowych.

- Reklama -

Wyniki

W badaniu wzięło udział 1,028 uczestników. Większość z nich (58%) stosowała MM przez ponad rok, przy czym średnio korzystali z 5.9 różnych odmian marihuany. Najczęściej przepisywanymi szczepami były Bedrocan (THC:CBD=22:<1), Canopy Growth Bakerstreet (THC:CBD=19:<1) i Aurora Pedanios 22/1 (THC:CBD=22:1).

Najczęstsze schorzenia, dla których przepisywano LM, to zaburzenia bólowe, psychiatryczne, neurologiczne oraz problemy żołądkowo-jelitowe. Średnia skuteczność leczenia, zgłaszana przez pacjentów, wynosiła 80.1%, bez znaczących różnic w skuteczności między poszczególnymi szczepami.

Wyniki badania nie potwierdziły głównej hipotezy, że konkretne szczepy LM są bardziej skuteczne w leczeniu określonych schorzeń. Wynika z tego, że wybór konkretnej odmiany medycznej marihuany nie był uzależniony od konkretnego wskazania medycznego. Co ciekawe, mimo różnorodności dostępnych szczepów, większość pacjentów preferowała te o wysokiej zawartości THC. To sugeruje, że pacjenci mogą doświadczać subiektywnie lepszych efektów leczniczych odmian z wyższym stężeniem THC, niezależnie od diagnozy.

Skutki uboczne i tolerancja

Chociaż ogólna tolerancja leczniczej marihuany (LM) wśród pacjentów jest stosunkowo dobra, zgłaszane skutki uboczne były zazwyczaj łagodne, ale różnorodne. Poniżej przedstawiam szczegółowy wykaz najczęściej występujących skutków ubocznych wraz z procentowym udziałem osób, które je doświadczyły:

• Suchość w ustach: 396 osób (20,3%) zgłosiło ten skutek uboczny, co czyni go najczęściej występującym problemem.
• Zwiększony apetyt: 364 osoby (18,7%) odczuwały zwiększone łaknienie, co może wpływać na dietę i zarządzanie wagą.
• Zaczerwienienie oczu: 240 osób (12,3%) doświadczyło tego objawu, który jest typowo kojarzony z używaniem cannabis.
• Zmęczenie: 225 osób (11,6%) zgłosiło zmęczenie, co może wpływać na codzienne funkcjonowanie.
• Euforia: 131 osób (6,7%) odczuwało podwyższony nastrój, co może być postrzegane zarówno jako pozytywny jak i negatywny efekt.
• Senność: 122 osoby (6,3%) doświadczyły zwiększonej senności, co może utrudniać koncentrację i aktywność.
• Problemy z koncentracją: 74 osoby (3,8%) miały trudności z utrzymaniem uwagi na zadaniach.
• Problemy z myśleniem: 64 osoby (3,3%) zgłaszały zwiększone trudności z procesami poznawczymi.
• Problemy z uwagą: 47 osób (2,4%) doświadczyło trudności z koncentracją uwagi.
• Problemy z chodem: 35 osób (1,8%) zgłosiło problemy z poruszaniem się.
• Zmniejszony apetyt: 26 osób (1,3%) miało przeciwny efekt do zwiększonego łaknienia, co również może być istotne w kontekście zarządzania dietą.
• Hipotonia: 26 osób (1,3%) zgłosiło obniżenie napięcia mięśniowego.
• Problemy z równowagą: 19 osób (1,0%) doświadczyło trudności z utrzymaniem równowagi.
• Zawroty głowy: 13 osób (0,7%) miało problemy z równowagą i orientacją przestrzenną.
• Bóle głowy: 8 osób (0,4%) zgłaszało bóle głowy jako skutek uboczny stosowania LM.
• Ogólne pogorszenie samopoczucia: 8 osób (0,4%) odczuwało złe samopoczucie ogólne.
• Problemy z nastrojem: 6 osób (0,3%) doświadczyło zmian emocjonalnych.
• Mdłości: 5 osób (0,3%) zgłosiło nudności.
• Biegunka: 5 osób (0,3%) miało problemy żołądkowo-jelitowe.
• Problemy ze wzrokiem: 5 osób (0,3%) zgłaszało pogorszenie wzroku.
• Wymioty: 2 osoby (0,1%) doświadczyły wymiotów jako skutek uboczny.

Zgłaszane skutki uboczne są istotnym aspektem leczenia medyczną marihuaną, gdyż mogą wpływać na decyzje dotyczące dalszego stosowania tej formy terapii. Mimo że większość efektów jest łagodna, konieczne jest świadome i kontrolowane stosowanie marihuany medycznej, zwłaszcza w kontekście potencjalnych interakcji z innymi lekami i ogólnego wpływu na jakość życia pacjenta.

Smak, zapach i jakość medycznej marihuany

Ogólnie rzecz biorąc, smak i zapach szczepów marihuany medycznej (MM) były postrzegane głównie jako dobre lub bardzo dobre (n=730, 71,1%). Tylko niewielki odsetek uczestników (n=51, 5%) ocenił używane obecnie szczepy MM jako złe lub bardzo złe pod względem smaku i zapachu.

Stosunek ceny do jakości został oceniony jako średni (23%), zły (20%) lub bardzo zły (21%), a jedynie 309 uczestników (30%) było zadowolonych ze stosunku ceny do jakości (dobry: n=220 (21,4%), bardzo dobry: n=89 (8,6%)). Tylko 398 z 1,029 uczestników (38,7%) wskazało, że koszty leczenia MM były w pełni lub częściowo pokryte przez ich ubezpieczenie zdrowotne, 277 uczestników (27%) zgłosiło, że wniosek o weryfikację ubezpieczenia jest aktualnie rozpatrywany, a 353 uczestników (34,3%) stwierdziło, że nie złożyło wniosku do ubezpieczenia zdrowotnego.

Wnioski

Nowe badanie opublikowane w czasopiśmie Pharmacopsychiatry jest jednym z pierwszych w Niemczech, które próbowało ocenić efektywność i tolerancję różnych szczepów medycznej marihuany przepisywanych przez lekarzy. Wyniki te mogą przyczynić się do lepszego zrozumienia, jak pacjenci doświadczają leczenia medycznymi konopiami, oraz mogą służyć jako punkt wyjścia dla przyszłych badań nad optymalizacją leczenia za pomocą marihuany medycznej. Ostatecznie, wyniki te podkreślają potrzebę dalszych badań nad skutecznością oraz profilami bezpieczeństwa różnych odmian konopi dostępnych w aptekach, aby maksymalizować korzyści terapeutyczne dla pacjentów.